Diéta pre dnu: čo je užitočné, čo nie

Správne zložená strava vám umožní zabudnúť na ukrutné bolesti kĺbov a viesť plnohodnotný život. Hovoríme o strave pre dnu: čo je užitočné a čo nie.

Dna je systémové chronické metabolické ochorenie, ktoré spôsobuje zápaly, opuchy a bolesti kĺbov. Ochorenie je spojené s hromadením a zadržiavaním solí kyseliny močovej - urátov v tele. Dna je známa už od staroveku, jej hlavné príznaky opísali lekári staroveku. Dnu trpelo mnoho známych ľudí, napríklad Alexander Veľký, cisári a panovníčky, anglický kráľ Henrich VIII. , nemecký vedec Gottfried Leibniz, filozofi Voltaire Kant a Schopenhauer.

Dna je stále veľmi časté ochorenie. Najčastejšie toto ochorenie postihuje mužov. Pokiaľ ide o vek, v ktorom zvyčajne dochádza k prvému záchvatu, u mužov je to 35–45 rokov a u žien 45–50 rokov.

príznaky dny

Charakteristickým znakom dny je tvorba takzvaných tofov (ukladanie solí kyseliny močovej vo forme uzlíkov a hrbolčekov v spojivovom tkanive). Pacienti s dnou sa sťažujú na akútne bolesti kĺbov – najčastejšie je postihnutý palec na nohe. Zo starovekého gréckeho jazyka sa názov choroby prekladá ako „noha v pasci", pretože pacienti sa najčastejšie obávajú akútnej bolesti v kĺboch nôh. Intenzita bolesti sa rýchlo zvyšuje a dosahuje vrchol po približne 24-48 hodinách. Oblasť kĺbu je červená a opuchnutá. Môže sa zvýšiť telesná teplota, objaviť sa zimnica. Nepríjemné sú aj záchvaty dny, pretože obmedzujú pohyb pacienta. Ak sa neuchýlite k vhodnej liečbe, akútne obdobie trvá asi týždeň, potom príznaky postupne ustupujú. Dna môže postupovať: záchvaty bolesti sa stávajú častejšie, do patologického procesu sú zapojené nové kĺby, napríklad lakte, ruky. Vplyvom rastu a zväčšovania uzlín dochádza k deformácii kĺbov, k narušeniu ich pohyblivosti a funkčnosti. A to vedie k problémom s pohybom: pacient sa stáva menej mobilným. V neskorších štádiách môže dna viesť k rozvoju urolitiázy.

V závislosti od charakteru priebehu môže byť ochorenie akútne (akútna dnavá artritída) alebo chronické (recidivujúca artritída). Existujú aj atypické formy dny, napríklad pseudoflegmonózna, astenická, reumatoidná atď. Sú oveľa menej časté.

Dôvody rozvoja choroby

Ako sme už povedali, dna vzniká vtedy, keď sa v tele tvorí veľa kyseliny močovej, ktorá sa z tela promptne nevylučuje. Môže k tomu prispieť veľké množstvo faktorov. Tu sú hlavné príčiny vysokej hladiny kyseliny močovej a rozvoja dny.

• dedičná predispozícia. Najčastejšie sa prejavuje vo forme rôznych genetických porúch, pri ktorých je v tele znížené množstvo jedného alebo druhého enzýmu.
• Zvýšený príjem purínových zásad v tele. Tieto látky sú obsiahnuté v DNA a RNA živých organizmov a podieľajú sa na prenose dedičnej informácie. Purínové základy vstupujú do tela s jedlom, nápojmi a tiež pri rozklade vlastných buniek. V stredoveku sa dna nazývala „choroba kráľov". Vysvetľuje to láska šľachty k hojnému jedlu. Telo tých, ktorí zneužívali mäsité jedlo a alkohol (a tých je najviac purínov), sa nedokázalo vyrovnať s obrovskou koncentráciou kyseliny močovej. Bežní ľudia jedli zle, väčšinou rastlinnú stravu, a preto len zriedka trpeli dnou.
• Problémy s vylučovaním kyseliny močovej v moči. Zvyčajne sa pozoruje pri chronickom ochorení obličiek. Všeobecne sa uznáva, že dna je v takýchto prípadoch sekundárna, to znamená, že je dôsledkom inej choroby. Ak sa vylúči, zmizne aj dna.

Liečba a prevencia dny

Úspech liečby dny je integrovaný prístup. Ak je to možné, špecialisti sa snažia určiť hlavnú príčinu ochorenia a odstrániť ju. Nie vždy je to však možné, preto sa treba obmedziť na symptomatickú liečbu zameranú na elimináciu prejavov ochorenia a zlepšenie kvality života postihnutého dnou.

Hlavné smery v liečbe dny

• Lekárske ošetrenies protizápalovými a protizápalovými liekmi. Protizápalové lieky sa užívajú hlavne počas exacerbácie na zmiernenie bolesti a opuchu. Antidna - na dlhú dobu, niekedy na celý život. Ide o skupinu liekov, ktoré priamo ovplyvňujú metabolizmus purínových zásad a kyseliny močovej v tele.
• lokálna liečba.Je predpísaný ako počas obdobia remisie, tak aj počas exacerbácie. Spočíva v použití obkladov s liekmi proti bolesti a protizápalovým liekom, ako aj fyzioterapeutických procedúr. Počas obdobia remisie sú užitočné aplikácie s parafínom, terapeutickým bahnom - to pomáha eliminovať uráty a zlepšuje pohyblivosť kĺbov.
• Chirurgia.Priraďte so silným rastom uzlov a kužeľov. Sú odstránené, aby sa predišlo silnej deformácii kĺbov a obmedzili ich pohyblivosť.
• Diétovanie.Strava zohráva dôležitú úlohu v prevencii a liečbe dny. Hlavným cieľom takejto diéty je zníženie obsahu zlúčenín kyseliny močovej v tele. Pri dodržiavaní liečebnej a profylaktickej diéty purínové zásady zvonku prakticky nevstupujú do tela a hladina kyseliny močovej klesá. Obmedzením konzumácie alebo úplným vylúčením niektorých potravín z jedálnička predchádzame rozvoju ochorenia a odkladáme ďalší záchvat. Odporúča sa dodržiavať terapeutickú a profylaktickú diétu pre ľudí trpiacich dnou počas celého života, a to nielen počas obdobia exacerbácií.

Ako urobiť diétu

Odborníci odporúčajú ako základ pri dne brať diétnu tabuľku číslo 6. Túto liečebno-preventívnu diétu vyvinul známy odborník na výživu pre pacientov s chorobami, ktoré sprevádza hromadenie kyseliny močovej v tele: dna, urolitiáza, močová kyslá diatéza. Všetky tieto ochorenia sú metabolické patológie a spôsobujú vážne komplikácie. Špeciálna strava pomáha znižovať koncentráciu kyseliny močovej v krvnom obehu a normalizovať metabolizmus v tele. Vďaka špeciálnej diéte je možné znížiť tvorbu kyseliny močovej a hromadenie urátov v obličkách a kĺbových priestoroch. Diéta tiež zabraňuje hromadeniu purínových zásad, čo vedie k dne. Ak sa ho budete držať, môžete rýchlo zlepšiť svoj celkový stav, znížiť bolesť a nepohodlie v kĺboch.

Vlastnosti diétnej tabuľky číslo 6

Terapeutická strava je vyvážená z hľadiska chemického zloženia a obsahu kalórií vo výrobkoch, dostatočná z hľadiska obsahu minerálov, vitamínov, bielkovín, tukov a sacharidov. Energetická náročnosť je 2700–3000 kcal. Ak máte nadváhu, odporúča sa znížiť celkové kalórie znížením sacharidov.

• Množstvo tuku je 80-90 g denne. Uprednostniť treba tuky rastlinného pôvodu, ktorých zdrojom sú rastlinné oleje.
• Denné množstvo bielkovín je 70-80 g, pričom aspoň polovica z uvedeného množstva by mala pochádzať z rastlinných bielkovín.
• Množstvo sacharidov je 380-400 g denne pri normálnej telesnej hmotnosti. S nadváhou a obezitou sa množstvo sacharidov znižuje na 250-300 g denne.
• Množstvo soli by nemalo presiahnuť 10 g denne.
• Denný objem spotrebovanej tekutiny by nemal presiahnuť 1, 5-2 litre (okrem prvých kurzov).

Diéta pre dnu neznamená prísne obmedzenia, preto je spravidla dobre tolerovaná. Jedlo by malo byť varené, pečené, dusené. Snažte sa vyhnúť vyprážaniu. Spôsobuje tvorbu veľkého množstva extraktívnych látok a karcinogénov, ktoré ovplyvňujú tráviaci, močový a kardiovaskulárny systém. Musíte jesť po častiach, každé 2-3 hodiny, v miernych porciách, bez prejedania.

Povolené potraviny pri dne

Základom terapeutickej stravy pre dnu sú zásadité potraviny: normalizujú metabolizmus purínových zásad a tiež znižujú množstvo kyseliny močovej.

Čo môžete jesť s dnou?

• Akýkoľvek druh zeleniny – čerstvá aj tepelne spracovaná.
• Pekárske výrobky z ražnej a pšeničnej múky, ako aj s prídavkom pšeničných otrúb.
• Prvé chody varené v slabom zeleninovom a rybom vývare, vegetariánska okroška, cvikla, chudý nálev, ale aj kapustová polievka bez mäsa.
• Mliečne a kyslomliečne výrobky: nízkotučný kefír, kyslé mlieko, plnotučné mlieko, nízkotučná kyslá smotana, prírodný jogurt, fermentované pečené mlieko a nízkotučný tvaroh.
• Ovocie a bobule čerstvé a tepelne spracované.
• Zelený a čierny čaj s citrónom, medom a mliekom. Domáce ovocné a bobuľové kissels, zeleninové a ovocné šťavy, bobuľové ovocné nápoje. Bylinné nálevy (z kvetov harmančeka, šípky), ovocné kompóty, čakanka.
• Dezerty a sladkosti: prírodný med, marshmallow, prírodná marmeláda, bobuľový džem, džem, domáce marshmallows.
• Tuky: rafinovaný slnečnicový, kukuričný, olivový, ľanový olej. Povolené je aj maslo.

Uvedené potraviny a potraviny sa považujú za bezpečné pre dnu. Existuje tiež množstvo produktov, ktoré nemôžete vylúčiť z ponuky, ale obmedziť ich používanie.

• Prepeličie a kuracie vajcia, varené vo forme parných omeliet, varené natvrdo alebo namäkko (nie viac ako 1 vajce denne).
• Z mäsových výrobkov je dovolené jesť teľacie, chudé hovädzie, králičie, morčacie a kuracie mäso. Z rýb - ryby diétnych odrôd. Jedlá z mäsa a rýb by sa nemali konzumovať viac ako trikrát týždenne, najlepšie varené. Vďaka tejto metóde tepelného spracovania sa mäso a ryby očistia od purínových zásad, extraktívnych látok a fragmentov kyseliny močovej.
• Cestoviny sa odporúča obmedziť na minimum.

Čo nejesť pri dne

Vaša strava by nemala obsahovať potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo purínových zásad a kyseliny močovej. Tu sú potraviny, ktoré sa neodporúčajú pri dne.

• Alkoholické a sýtené nápoje.
• Čokoláda, kakao.
• Prvé jedlá varené v mäse a silnom rybom vývare.
• Všetky druhy orechov a strukovín, hroznová šťava.
• Tvrdé a nakladané syry.
• Údeniny, údeniny, údeniny, rybie a mäsové konzervy, vnútornosti, ako aj mäsové a rybie prísady s vysokým obsahom tuku.
• Všetky druhy predjedál, paštéty, omáčky, koreniny, koreniny, kečupy, majonézy, horčica, strúhaný koreň chrenu.
• Výrobky z lístkového cesta, koláče, čokoládové a karamelové sladkosti.

Vzorové menu na týždeň

Tu je vzorový jedálny lístok na sedem dní pre tých, ktorí majú dnu. Dá sa upraviť podľa vašich preferencií.

pondelok

• Raňajky:zeleninový šalát s rastlinným olejom (slnečnicový, kukuričný alebo olivový); 1 kuracie vajce uvarené namäkko; tekvicová alebo mrkvová šťava.

• obed:tekvica pečená s medom; pohár plnotučného mlieka alebo prírodného jogurtu.

• večera:varené kuracie prsia so zeleninovým gulášom; pohár pomarančového alebo jablkového džúsu.

• Olovrant:vegetariánsky boršč so zemiakmi; varené rybie filé; slabý zelený čaj alebo šípkový nápoj.

• večera:vegetariánske kapustové rolky; ovocné a bobuľové želé; nízkotučný tvaroh s prídavkom sušeného ovocia.

Pred spaním môžete vypiť pohár mlieka alebo nízkotučného kefíru.

utorok

• Raňajky:miešané vajíčka so zeleninovým šalátom ochuteným rastlinným olejom (kukuričný, olivový alebo slnečnicový), pohár ovocnej alebo zeleninovej šťavy.

• obed:pyré z akéhokoľvek ovocia alebo zeleniny; tvarohová hmota s prídavkom sušeného ovocia; pohár bylinkového čaju.

• večera:dusená cuketa s čerstvými bylinkami; zemiaková kaša; zeleninový šalát, čierny alebo zelený čaj.

• Olovrant:časť čerstvých bobúľ alebo ovocia; mliečny koktail alebo pohár plnotučného mlieka.

• večera:tvaroh s prídavkom bobuľového džemu alebo sušeného ovocia; kompót z bobúľ a ovocia.

streda

• Raňajky:varená ryžová kaša s prídavkom strúhaného jablka; slabý čierny alebo zelený čaj.

• obed:porcia ovocného šalátu ochutená prírodným jogurtom.

• večera:vegetariánska kapustová polievka; tekvicové kotlety; pohár plnotučného mlieka

• Olovrant:pohár fermentovaného pečeného mlieka alebo kefíru; časť bobúľ.

• večera:palacinky s ovocnou náplňou; ovocný a bobuľový kompót.

štvrtok

• Raňajky:tvarohový a mrkvový kastról; ovsená kaša; ovocný kompót.

• obed:domáce rezance uvarené v mlieku.

• večera:parné hovädzie rezne s dusenou bielou kapustou; varená pohánková kaša, tekvicová šťava.

• Olovrant:mrkvová šťava.

• večera:šalát z varenej repy a mrkvy, ochutený olivovým olejom; ovocné želé.

piatok

• Raňajky:tvarohové suflé; ovocná alebo zeleninová šťava.

• obed:prírodný jogurt s prídavkom pšeničných otrúb.

• večera:šalát z bielej kapusty a strúhanej mrkvy; vegetariánska polievka; paradajkový džús.

• Olovrant:ovocné želé alebo porcia ovocia.

• večera:pečená zelenina; ovsené vločky, slabý zelený alebo čierny čaj.

sobota

• Raňajky:parné tvarohové koláče; prírodný jogurt; ovocné želé.

• obed:kukurica alebo ovsené vločky s mliekom.

• večera:dusená diétna ryba so zemiakovou kašou; vegetariánska polievka s cuketou; slabý čierny čaj s citrónom.

• Olovrant:bobule alebo mliečny koktail.

• večera:zeleninový šalát; kaša z kukuričnej krupice; tekvicový, jablkový alebo mrkvový džús.

nedeľu

• Raňajky:zeleninový šalát; krajec chleba s otrubami; šípkový nápoj.

• obed:mrkvovo-tekvicový šalát, 1 kuracie vajce namäkko.

• večera:zemiakové kotlety s prídavkom strúhanej cukety; domáce rezance varené v mlieku; ovocné želé.

• Olovrant:tvarohový kastról s ovocím.

• večera:zeleninové kapustové rolky; pohár plnotučného mlieka alebo nízkotučného kefíru.

Recepty

Vegetariánsky zeleninový boršč

Ingrediencie:2, 5 litra vody, 1 cibuľa, 2 mrkvy, 1 cvikla, 1 paradajka, 1 koreň alebo stonkový zeler, 2 zemiaky, 200 g bielej kapusty, soľ, korenie - podľa chuti, bylinky (kôpor, petržlen), nízkotučná kyslá smotana alebo prírodný jogurt - na podávanie.

Poučenie.Do vriacej vody vložíme zeleninu nakrájanú na malé kocky alebo nastrúhanú na hrubom strúhadle: cibuľu, mrkvu, zeler, cviklu, zemiaky, kapustu, paradajky (bez šupky). Varte, kým nebude zelenina pripravená. Osolíme, okoreníme. Potom vložte jemne nakrájanú zeleninu. Odstráňte panvicu z ohňa a nechajte uvariť boršč. Podávajte s kyslou smotanou alebo jogurtom (voliteľné). Do hotového boršču môžete vložiť kúsok chudého vareného hovädzieho mäsa.

Omeleta s hydinou alebo mäsom

Ingrediencie:filet z morčacích pŕs (kuracie, perličky) bez kože alebo chudé varené mäso (hovädzie, teľacie), 2 vajcia, 2 polievkové lyžice. l. nízkotučné mlieko, soľ podľa chuti.

Poučenie.Vajcia vyšľaháme s mliekom. Soľ. Kúsky uvarenej alebo upečenej hydiny (mäsa), zalejeme rozvaľkanou hmotou. Pečieme z oboch strán v mikrovlnnej rúre, pomalom sporáku alebo v hlbšej panvici.

Varená treska

Ingrediencie:500 g filé z tresky, 1 lyžička. citrónová šťava, 1 cibuľa, 1 bobkový list, 1 polievková lyžica. l. olivový olej, petržlenová vňať (podľa chuti), korenie (4-5 hrášok), bylinky (kôpor, petržlen) - 1 polievková lyžica. l. , soľ podľa chuti.

Poučenie.Filet opláchnite v studenej vode s prídavkom citróna, nakrájajte na porcie. Kúsky vložte do vriaceho vývaru s koreňmi a korením tak, aby voda zakrývala ryby. Tresku dusíme pod pokrievkou 12 minút. Podávame so zeleninovým gulášom.

Mrkvový, jablkový a tekvicový šalát

Ingrediencie:100 g čerstvej tekvice, 1 stredná mrkva, 1 zelené jablko, 1 lyžička. citrónová šťava, 2-3 plátky pomaranča alebo mandarínky.

Poučenie.Zeleninu rozotrite na hrubom strúhadle, premiešajte. Pridajte citrónovú šťavu a ozdobte šalát plátkami pomaranča (mandarínky).

Závitky zo zubáča s čínskou kapustou

Ingrediencie:500 g zubáča, 200 g tvarohu (5%), 4 bielka, 1 zelená čínska kapusta, soľ a korenie podľa chuti.

Poučenie.Filet zo šťuka pomelieme mixérom alebo dvakrát prejdeme cez mlynček na mäso. Potom zmiešame s tvarohom. Vyšľaháme bielky a pridáme k mase, premiešame, soľ, korenie. Mleté mäso rozdelíme na 4 časti a každú položíme na samostatnú fóliu, pomastenú olivovým olejom. Zvinieme do rolky, okraje pripevníme. Varte v dvojitom kotli 10-14 minút. Kapustu umyjeme, rozoberieme na listy, osolíme, okoreníme a varíme v dvojitom kotli 10 minút. Na tanier poukladáme kapustné listy, na ne z alobalu vybraté závitky zo šťuka.

Zeleninový guláš

Ingrediencie:1 cibuľa, 1 mrkva, 1 paradajka, 200 g bielej kapusty, 1 zemiak, 1 paprika, 100 g malej kukurice, 1 polievková lyžica. l. rastlinný olej, bylinky (kôpor, petržlen, zeler), soľ, korenie podľa chuti.

Poučenie.Do hrnca rozohriateho na oleji dáme nadrobno nakrájanú cibuľu, nastrúhanú mrkvu, olúpanú a nakrájanú paradajku. Šetrite zľahka. Potom pridajte kapustu a zemiaky nakrájané na štvorce, ako aj kukuricu. Premiešame, pridáme trochu vody, prikryjeme a dusíme, kým nie je hotové. Päť minút pred pripravenosťou pridajte korenie a jemne nakrájanú zeleninu.

zeleninový kastról

Ingrediencie:1 cibuľa, 1 mrkva, 300 g karfiolu, 1 zemiak, 1-2 vajcia, bylinky (kôpor, petržlen, zeler), soľ a korenie podľa chuti.

Poučenie.Do hlbšieho pekáča vymasteného olivovým olejom dáme zmes zeleniny: nadrobno nakrájanú cibuľu a mrkvu, kapustu a zemiaky nakrájané na štvorce. Miešajte, pridajte jemne nakrájanú zeleninu, korenie, soľ, rozšľahané vajcia. Vložíme do rúry vyhriatej na 200 stupňov. Pečieme 20-25 minút.

Cuketové rolky s tvarohom

Ingrediencie:2 stredné cukety, 1/2 červenej papriky (bez semienok), 1 uhorka, 100 g nízkotučného tvarohu, 1 zväzok rukoly, 1 polievková lyžica. l. olivový olej, 1 dl. jemne nasekané čerstvé bylinky, soľ podľa chuti.

Poučenie.Cuketu umyjeme, nakrájame na tenké pozdĺžne pásiky, zľahka opečieme z oboch strán na olivovom oleji 2 minúty z každej strany (môžeme piecť v rúre). Tvaroh zmiešame s bylinkami, osolíme podľa chuti. Paprika a uhorka nakrájané na tenké pozdĺžne prúžky. Na koniec cuketového pásika položte trochu tvarohu. Pridajte niekoľko prúžkov červenej papriky, uhorky, listy rukoly, zrolujte a položte na misu zvislo.

Tvarohový kastról s jablkami

Ingrediencie:400 g tvarohu bez tuku, 2 vajcia, 1 lyžička. škrob, 1/4 lyžičky. soľ, 1 polievková lyžica. l. cukor, 2 jablká Antonovka.

Poučenie.Vajcia vyšľaháme so soľou a cukrom, pridáme tvaroh a škrob. Jablká ošúpeme, zbavíme jadrovníkov, nakrájame na malé kocky a pridáme k mase. Všetko premiešame. Dáme do mikrovlnnej rúry na 12 minút alebo do rúry, kým sa neuvarí. Podávame s jogurtom, medom alebo džemom.

Tvarohový dezert bobule

Ingrediencie:400 g nízkotučného tvarohu, 100 g akýchkoľvek čerstvých bobúľ, 2 vaječné biele, 1 polievková lyžica. l. cukor, 12 g želatíny, 1/4 vrecúška vanilínu.

Poučenie.Namočte želatínu do 5-7 polievkových lyžíc studenej vody. Vyšľaháme bielky. Do tvarohu pridajte vanilín, cukor, pridajte šľahané bielkoviny. Želatínu roztopíme na miernom ohni, kým sa nerozpustí a pridáme k tvarohovej hmote, vyšľaháme. Necháme v chladničke 5 hodín. Podávame ozdobené bobuľovým ovocím.